Rééducation Périnéale

Le périnée est l'ensemble des parties molles fermant le détroit inférieur du pelvis. Il est constitué de fascias (moyen, superficiel, profonds), de nombreux muscles (obturateur interne, élévateur de l'anus, muscle transverse), et est traversé par l'anus et les organes uro-génitaux.
Il est fortement sollicité pendant la grossesse par le poids supplémentaire dans l'abdomen, et encore plus au moment de l'accouchement où il s'étire à l'extrême de ses capacités pour laisser passer bébé. Il est très élastique et pourra reprendre sa place naturellement dans les jours et semaines qui suivent la naissance, mais la plupart des mamans, y compris celles qui ont donné naissance par césarienne, devront quand même faire de la rééducation périnéale. Celle-ci permet d'exercer les muscles et fascias du périnée afin qu'ils se re-tonifient et reprennent leur place et fonction d'avant la grossesse.

Je fais cela avec un mélange de rééducation manuelle et électrique (avec une sonde adaptée au post-partum) que je peux personnaliser pour chaque patiente.

Parfois il est nécessaire de rééduquer le système nerveux dans ses réactions, on utilisera alors des exercices d'eutonie.

La majorité des mamans aura besoin de 10 séances de rééducation, puis devra refaire du sport, certaines feront plus de séances.

Dans votre vie de femme, il est possible d'avoir besoin de rééducation périnéale à d'autres moments : à la ménopause notamment, ou si on se met à faire du sport intensif.

Dans ces cas-là, votre médecin vous fera une ordonnance pour de la rééducation et une sage-femme (si vous avez déjà accouché) ou un kinésithérapeute feront la rééducation prescrite.
 

Depuis le 31/12/2025, les sages-femmes n'ont plus le droit de faire la rééducation pour les femmes ayant des problèmes périnéaux « lié à une pathologie », sauf sur prescription médicale. Cela sera vu lors de la 1ere séance, qui est un bilan du périnée et si en tant que sage-femme je ne suis pas dans mon champ de compétences je vous renverrai vers les kinésithérapeutes.